Aktualności

Informacja prasowa

Prezes Agnieszka Pachciarz skierowała 10 maja do konsultacji projekt zmian w zarządzeniu dotyczącym leczenia szpitalnego. Projekt zamyka pierwszy etap prac nad wyceną procedur pediatrycznych.

Przypomnijmy, że powołany przez Prezes Agnieszkę Pachciarz zespół do wyceny procedur pediatrycznych rozpoczął prace pod kierunkiem wiceprezes ds. finansowych NFZ Wiesławy Kłos 30 listopada 2012 r.
Zespół zajął się w pierwszej kolejności procedurami rekomendowanymi przez konsultant krajową w dziedzinie pediatrii, prof. dr med. Annę Dobrzańską, zaakceptowanymi następnie przez Fundusz. Na podstawie zebranych najczęściej występujących procesów terapeutyczno-diagnostycznych, opisanych w kartach procesowych, do opracowania wyceny świadczeń Zespół zakwalifikował karty kosztowe z 18 szpitali. Podawane przez szpitale koszty rzeczywiste (w odniesieniu do normatywnych elementów procesu leczenia) stanowiły: amortyzacja, koszty hotelowe, diagnostyka, leki i sprzęt jednorazowego użytku oraz wynagrodzenia. W pracach zapewniono udział reprezentatywnej grupy podmiotów leczniczych z uwzględnieniem powiatowych, gminnych, miejskich, niepublicznych, wojewódzkich, klinicznych oraz instytutów. Uwzględniono właściwy dobór terytorialny podmiotów uwarunkowany wynagrodzeniami populacji oraz zidentyfikowano procedury pod katem częstotliwości wystąpień i kosztochłonności. Wycena procesu leczenia dotyczyła 357 rozpoznań i zabiegów najczęściej występujących w 24 jednorodnych grupach pacjentów (JGP).

Do podwyższenia wycen zespół rekomendował Prezes Agnieszce Pachciarz 9 grup. W efekcie proponowane zmiany dotyczą około 1000 problemów medycznych. Szacowany skutek finansowy - ok. 140 mln zł. Wyceny pozostałych grup poddanych weryfikacji są obecnie na poziomie odpowiadającym rentowności szpitali.

W wyniku prac Zespołu wyodrębniono z ogólnych procedur pięć dedykowanych dzieciom. W projekcie jest również nowa grupa J35 - leczenie anomalii naczyniowych laserem pulsacyjno-barwnikowym, związana z leczeniem malformacji naczyniowych u dzieci. Dodatkowo w ramach porządkowania systemu JGP wprowadzono wartości punktowe dla hospitalizacji

Ponadto, na podstawie przeprowadzonej przez Centralę Narodowego Funduszu Zdrowia analizy sprawozdawczości świadczeń leczenia zabiegowego zaćmy, urealniono wycenę punktową grupy B13 - Usunięcie zaćmy niepowikłanej metodą emulsyfikacji z jednoczesnym wszczepieniem soczewki, dla hospitalizacji i hospitalizacji planowej. Jak wykazała analiza, znaczna część operacji zaćmy wykonywana jest w czasie krótszym niż 1 doba (34%) lub w czasie dwóch dni (37%). Zmiana ma na celu zwiększeniu udziału hospitalizacji realizowanych w trybie jednego dnia. Pozwoli to na wykonanie większej liczby zabiegów. Jak wynika z danych OECD, w większości krajów Unii Europejskiej operacje zaćmy w trybie jednodniowym jest standardem.

Uwagi do projektu zarządzenia będzie można wysyłać do Funduszu do 31 maja br.

rzecznik prasowy Andrzej Troszyński