Aktualności

Informacja prasowa

Informacja prasowa po spotkaniu Prezesa Funduszu z przedstawicielami świadczeniodawców wentylacji mechanicznej

W dniu 21 stycznia 2014 r. po. Prezesa Marcin Pakulski spotkał się z przedstawicielami świadczeniodawców wentylacji mechanicznej, podczas którego omówiono obowiązujące zasady realizacji i finansowania świadczeń pacjentom wentylowanym mechanicznie w warunkach domowych.

Nowe zasady ich realizacji i finansowania wynikają z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej oraz zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej.

W odpowiedzi na stanowisko wyrażone przez świadczeniodawców, wyrażających zastrzeżenia odnośnie do wyceny, prezes Marcin Pakulski zaproponował przeprowadzenie szczegółowej analizy kosztowej udzielanych świadczeń.

Fundusz dokonując wyceny na obowiązujących zasadach, korzystał m.in. z analizy kosztów udzielania tego typu świadczeń, dokonanej przez specjalistyczną firmę na zlecenie jednego ze świadczeniodawców. Określono w niej, że wycena tzw. osobodnia na poziomie średnio 100,00 zł jest adekwatna do ponoszonych przez świadczeniodawców kosztów.

W 2014 roku obowiązują stawki średnio 164 zł - dorośli/168 - dzieci w przypadku osób wentylowanych inwazyjnie i odpowiednio 114/117 zł w przypadku osób wentylowanych nieinwazyjnie. Nie ma więc żadnych podstaw do twierdzeń, że przyjęta przez NFZ wycena ograniczy dostępność do świadczeń. Wprost przeciwnie - utrzymanie stawki za osobodzień w przypadku osób wentylowanych inwazyjnie na tak wysokim poziomie gwarantuje odpowiednią w stosunku do potrzeb dostępność do tego świadczenia.

Fundusz zaproponował jedną wspólną stawkę, korzystną również dla świadczeniodawców opiekujących się pacjentami wentylowanymi mechanicznie poniżej ośmiu godzin na dobę.

Istotne podczas prac nad zarządzeniem było ścisłe powiązanie stanu chorobowego pacjenta z kosztami świadczeniodawcy opieki nad nim i nakładami finansowymi NFZ, planowanymi na bieżący rok na poziomie nakładów w 2013 roku.

rzecznik prasowy Andrzej Troszyński