Aktualności

Odpowiedź NFZ na komunikat Zarządu Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych

W komunikacie z 3 marca 2025 r. jednoznacznie podkreśliliśmy, że stosujemy jednolite zasady rozliczania nadwykonań w świadczeniach nielimitowanych i limitowanych, udzielonych w 2024 r. Przypominamy, że proces rozliczania nadwykonań za ubiegły rok cały czas trwa.

Część nadwykonań w świadczeniach nielimitowanych i limitowanych z 2024 r. rozliczyliśmy jeszcze z planu finansowego NFZ na 2024 r. Warto podkreślić, że w przypadku nadwykonań w świadczeniach limitowanych, były one finansowane także po cenie nominalnej i niższej niż nominalna. Czyli dokładnie tak, jak przedstawiliśmy to w komunikacie z 3 marca 2025 r.

Pozostałe do rozliczenia nadwykonania za 2024 r. zostaną sfinansowane z budżetu NFZ na 2025 r., według tych samych reguł, opisanych w komunikacie z 3 marca 2025 r.

Do tej pory podpisaliśmy już ponad 32 tys. aneksów do umów, umów o sfinansowanie świadczeń ponadlimitowych lub ugód z placówkami medycznymi, w tym z dużym udziałem szpitali, które dotyczyły płatności za nadwykonania z 2024 r.

Jesteśmy zobowiązani do kierowania się zasadą równego traktowania placówek medycznych, która wynika wprost z przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Dlatego zachowujemy spójność w finansowaniu nadwykonań, niezależnie czy rozliczamy je z planu NFZ na 2024, czy na 2025 r.

Kryteria, które wpłynęły na wybór świadczeń limitowanych do płatności po cenie nominalnej lub niższej, dotyczyły pilności i niezbędności wykonania tych świadczeń oraz sposobu ich rozliczania w latach ubiegłych. To, kto jest organem tworzącym szpital, w żadnym stopniu nie decydowało o poziomie finansowania nadwykonań w świadczeniach limitowanych z 2024 r.

Prezes NFZ uruchomił już rezerwę ogólną i przeznaczył ponad 1,7 mld zł na koszty świadczeń zdrowotnych w planie na 2025 r., po to, aby rozliczyć nadwykonania nielimitowane oraz leki w programach lekowych i w chemioterapii z 2024 r. Środki te niezwłocznie trafią do Oddziałów Wojewódzkich NFZ, a w dalszym kroku do placówek medycznych.