Aktualności

Świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie - komunikat prasowy

Komunikat prasowy w sprawie proponowanych zmian w rodzaju: świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

Przedstawiony projekt wprowadza do obowiązującego zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie kilka zmian, spośród których najistotniejsze są zmiany w zakresach teleradioterapia stereotaktyczna oraz teleradioterapia protonowa związane z leczeniem onkologicznym w ramach tzw. "szybkiej ścieżki onkologicznej".

Wprowadzone zmiany wynikają z konieczności dostosowania przepisów wydanych przez Prezesa NFZ do obowiązujących aktów prawnych, w szczególności do znowelizowanej ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) oraz wydanych na jej podstawie przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2014 r. zmieniających rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. poz. 1441).

Ustawa ta nakłada na świadczeniodawców realizujących leczenie pacjentów z kartą diagnostyki i leczenia onkologicznego obowiązek zagwarantowania pacjentowi kompleksowej realizacji świadczeń onkologicznych, w tym leczenia radioterapią.

W związku z tym, w zakresie teleradioterapia stereotaktyczna, dla realizacji świadczeń udzielanych na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego, zaimplementowano przepis posiadania przez świadczeniodawcę umowy o współpracy z podmiotem koordynującym, o którym mowa w § 4a ust. 1 rozporządzenia szpitalnego.

Jest to rozwiązanie analogiczne do zastosowanego w projekcie zarządzenia w rodzaju: leczenie szpitalne w odniesieniu do świadczeniodawców posiadających umowę o udzielanie świadczeń wyłącznie w zakresie teleradioterapii.

Natomiast w zakresie teleradioterapia protonowa, dla realizacji świadczeń udzielanych na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego,wprowadzono alternatywność spełniania przez świadczeniodawcę wymagań w zakresie kompleksowego leczenia onkologicznego samodzielnie, z zawarciem umowy o współpracy z innym podmiotem spełniającym te wymagania.

Ponadto, w zakresach tych dokonano drobnych formalnych zmian dostosowawczych, zgodnie z ustawą "Prawo atomowe" (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 264 z późn. zm).

Oprócz powyższych zmian, w zakresie domowa antybiotykoterapia dożylna podwyższono wyceny dwóch świadczeń oraz doprecyzowano zapis znajdujący się w kolumnie "uwagi", zaś w zakresie badania genetyczne dokonano zmian dostosowawczych do znowelizowanej treści rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz. U. poz. 1413, z późn. zm).

Zgłaszanie uwag i opinii do przedstawionego projektu zarządzenia możliwe jest do 12 grudnia 2014 roku, zgodnie z załączonym wzorem tabeli.

Zapoznaj sie z projektem zarządzenia.