Aktualności

Przychodzi student do lekarza…

W ramach akcji „NFZ bliżej pacjenta”, Oddziały Wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia przypominają o zasadach ubezpieczenia zdrowotnego dla studentów. Na wybranych uczelniach wyższych w całym kraju Oddziały Wojewódzkie Funduszu organizują m.in. specjalne punkty informacyjne.

Wśród studentów panuje przekonanie, że dopóki się uczą, mogą bezpłatnie się leczyć.

Studencie pamiętaj! Aby mieć prawo do świadczeń opieki zdrowotnej w ramach NFZ, powinieneś mieć własne ubezpieczenie lub być do niego zgłoszonym, np. przez rodzica lub uczelnię.

Student to osoba dorosła. A to oznacza, że jeśli chce korzystać z opieki medycznej w ramach NFZ, musi zadbać o formalności, dzięki którym będzie miał potwierdzone prawo do świadczeń.

Po pierwsze - zgłasza mnie ten, dla kogo pracuję
Student, jak każda inna osoba, może mieć własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. Ta sytuacja dotyczy tych studentów, którzy pracują np. na umowę o pracę, otrzymują rentę, prowadzą własną działalność. Wtedy do ubezpieczenia zdrowotnego zgłasza ich płatnik składek, czyli najczęściej pracodawca (nie dotyczy umów zlecenia dla studentów do 26 roku życia).

Po drugie - zgłasza mnie rodzina
Student, który nie ma własnego tytułu do ubezpieczenia powinien zostać zgłoszony do ubezpieczenia jako tzw. członek rodziny. Kto może dokonać zgłoszenia? Np. rodzice (jeden lub oboje) lub współmałżonkowie rodziców. Jeśli jednak oni sami nie podlegają obowiązkowemu ubezpieczeniu, mogą to zrobić dziadkowie.

Ważne!

Rodzice mogą studenta zgłosić tylko do 26. roku życia. Są jednak od tej reguły odstępstwa. Wiek nie ma znaczenia w przypadku studentów:

• z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności,
• w związku małżeńskim – wówczas są zgłaszani do ubezpieczenia zdrowotnego przez swojego współmałżonka (który sam ma obowiązkowe ubezpieczenie).

Po trzecie - zgłasza mnie uczelnia
Jeśli student nie może skorzystać z żadnej z tych możliwości, czyli nie ma swojego ubezpieczenia lub nie może być zgłoszony jako członek rodziny, do ubezpieczenia zdrowotnego powinna zgłosić go uczelnia. Student - aby uzyskać ubezpieczenie zdrowotne - sam musi zgłosić się do dziekanatu w tej sprawie.

Kiedy pojawiają się problemy
Najczęściej dotyczą one tych studentów, którzy pracują tylko w okresie wakacji np. na umowę o pracę. Uzyskują wtedy na krótko swój własny tytuł do ubezpieczenia, a tym samym powinni być wyrejestrowani z ubezpieczenia, np. przez rodziców. Po zakończeniu pracy, pracodawca też ich wyrejestruje z ubezpieczenia zdrowotnego. I właśnie wtedy każdy student powinien przypomnieć rodzicom, aby ponownie zgłosili go jako członka rodziny.

Także w przypadku, gdy to rodzice studenta zmieniają pracę, powinni zgłosić na nowo członków rodziny do ubezpieczenia u kolejnego pracodawcy.

Po zakończeniu nauki
Osoby, które skończyły studia lub zostały skreślone z listy studentów, mają prawo do świadczeń opieki zdrowotnej w ramach NFZ jeszcze przez 4 miesiące. Ten czas warto wykorzystać na to, by postarać się o swój własny tytuł do ubezpieczenia, np. znajdując pracę lub rejestrując się jako osoba bezrobotna.

SKĄD LEKARZ WIE, CZY MAMY UBEZPIECZENIE?
Od 1 stycznia 2013 roku przychodnie, szpitale, gabinety lekarskie mające umowę z NFZ korzystają z systemu eWUŚ. Wystarczy, że podasz w rejestracji swój dowód osobisty. Po wprowadzeniu numeru PESEL, na monitorze pojawi się komunikat informujący, czy w danym dniu Fundusz potwierdza Twoje prawo do świadczeń.

JAK SPRAWDZIMY, CZY MAMY UBEZPIECZENIE
Od 1 lipca 2013 roku NFZ udostępnił ogólnopolski serwis internetowy ZIP (Zintegrowany Informator Pacjenta). Każdy, kto wejdzie na swoje indywidualne konto w dziale „Informacje o uprawnieniach”, sprawdzi jaki jest jego status ubezpieczenia. Warto wiedzieć, że na koncie można także prześledzić historię swojego leczenia oraz przepisane leki refundowane od 2008 r.

Login i hasło dostępowe do indywidualnego konta w ZIP można uzyskać zgłaszając się z dowodem osobistym do Oddziału NFZ.

Źródło: Lubuski OW NFZ