Zarządzenia Prezesa

Projekt zarządzenia - warunki i realizacja umów - KOC II/III, DOK „Za życiem”

Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia przedstawia projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez podmioty realizujące świadczenia koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem oraz zmiany niektórych zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w związku z przepisami ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem”, w celu wyrażenia opinii przez właściwe w sprawie podmioty.

Projektowane zarządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793 ze zm.).

Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem, zmieniającym zarządzenie Nr 125/2016/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 22 grudnia 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez podmioty realizujące świadczenia koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem oraz zmian niektórych zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w związku z przepisami ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem” - podobnie jak poprzednio przedstawionym do konsultacji - związane są z wejściem w życie ustawy z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. poz. 844), wprowadzającej regulacje dotyczące systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Celem wprowadzanych zmian jest ujednolicenie przepisów zarządzenia, w części  odnoszącej się do wyceny jednostek sprawozdawczych, z obowiązującymi w tym obszarze przepisami w zakresach świadczeń: leczenie szpitalne, świadczenia wysokospecjalistyczne, rehabilitacja lecznicza, świadczenia odrębnie kontraktowane. Rozwiązanie takie umożliwia wyliczenie wartości ryczałtów podstawowego systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 136c ustawy świadczeniach. W treści niniejszego zarządzenia w jednoznaczny sposób określono metodę przeliczania wartości nowej jednostki rozliczeniowej w stosunku do obowiązującej w dotychczasowej umowie.

Pozostałe zmiany dotyczące wyceny świadczeń, wprowadzone w tym projekcie zarządzenia, wychodzą naprzeciw uwagom zgłoszonym w poprzednich konsultacjach, i uwzględniają zmiany kosztów pracy wynikające z realizacji przepisów ustawy z dnia 22 lipca 2016 r. o zmianie ustawy o minimalnym wynagrodzeniu za pracę oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2016 r. poz. 1265) oraz rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 9 września 2016 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę w 2017 r. (Dz. U. poz. 1456). Jednocześnie, z uwagi na ograniczone środki w planie finansowym Funduszu, proces ten podzielono na dwa etapy:  od 1 lipca br. oraz 1 października br., co pozwoli na zachowanie bezpieczeństwa finansowego płatnika.

Opinie w sprawie przedmiotowego projektu proszę o przekazanie w terminie do dnia 13 czerwca 2017 r. na adres e-mail: , wpisując w temacie e-maila „uwagi KOC II/III, DOK”.