Zarządzenia Prezesa

Uchwały Zarządu

Uchwała Nr 74/2004

07-04-2004

Uchwała Nr 74/2004
z dnia 18 marca 2004 roku

Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia

w sprawie zmiany Regulaminu Organizacyjnego Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Gdańsku oraz ustalenia jego tekstu jednolitego

Na podstawie § 17 Statutu Narodowego Funduszu Zdrowia, stanowiącego załącznik do Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 marca 2003 roku w sprawie nadania statutu Narodowemu Funduszowi Zdrowia (Dz. U. nr 55, poz. 481), Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia

uchwala, co następuje:

§ 1.

W Regulaminie Organizacyjnym Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, stanowiącym załącznik Nr 12 do Uchwały Nr 81/2003 z dnia 22 maja 2003 r. Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia, wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 2 w pkt 7 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 8 w brzmieniu:

"8) "Przepisach o koordynacji" - rozumie się przez to przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego w zakresie udzielania rzeczowych świadczeń zdrowotnych określone w rozporządzeniu nr 1408/71/EWG z dnia 14 czerwca 1971 r. w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych i ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie i rozporządzeniu nr 574/72/EWG z dnia 21 marca 1972 r. w sprawie wykonywania rozporządzenia (EWG) nr 1408/71 w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych i ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie oraz rozporządzeniu nr 859/2003/WE z dnia 14 maja 2003 r. rozszerzającym przepisy rozporządzenia (EWG) nr 1408/71 i rozporządzenia (EWG) nr 574/72 na obywateli państw trzecich, którzy nie są jeszcze objęci tymi przepisami wyłącznie ze względu na ich obywatelstwo.";

2) w § 7 w ust. 2 po pkt 19 dodaje się pkt 20 w brzmieniu:

"20) przygotowywanie i wdrażanie, w z uzgodnieniu z Centralą Funduszu, systemów informatycznych umożliwiających rejestrowanie informacji o wydawanych przez Oddział w ramach koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego zaświadczeniach i poświadczeniach o prawie do świadczeń zdrowotnych.";

3) w § 9 w ust. 2 w pkt 10 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 11 w brzmieniu:

"11) rozpatrywanie skarg związanych ze sprawami dotyczącymi koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.";

4) w § 12 w ust. 2 w pkt 10 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 11 w brzmieniu:

"11) analiza świadczeń zdrowotnych udzielanych na podstawie przepisów o koordynacji.";

5) w § 13 w ust. 2 w pkt 10 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 11 i 12 w brzmieniu:

"11) nadzór nad świadczeniodawcami w zakresie realizacji przepisów o koordynacji,
12) współpraca z Departamentem Świadczeń Zdrowotnych w zakresie opracowywania zasad i wytycznych dotyczących udzielania przez polskich świadczeniodawców świadczeń zdrowotnych mieszkańcom innych niż Rzeczpospolita Polska państw objętych przepisami o koordynacji.";

6) w § 14 w ust. 2 w pkt 7 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 8 w brzmieniu:

"8) kontrola świadczeń zdrowotnych udzielanych przez świadczeniodawców osobom objętym przepisami o koordynacji.";

7) w § 15 w ust. 2 w pkt 18 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 19 w brzmieniu:

"19) rozliczanie refundacji leków wydawanych pacjentom korzystającym z przepisów o koordynacji.";

8) w § 16 w ust. 2 w pkt 16 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 17-22 w brzmieniu:

"17) wydawanie, rejestrowanie oraz anulowanie zaświadczeń i poświadczeń na formularzach serii E-100 dotyczących uprawnień do świadczeń zdrowotnych wydawanych w ramach koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego;
18) rejestrowanie w systemie informatycznym osób uprawnionych do świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o koordynacji;
19) merytoryczna kontrola rachunków oraz innych dokumentów rozliczeniowych dotyczących świadczeń zdrowotnych udzielanych na obszarze województwa pomorskiego osobom uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji;
20) merytoryczna kontrola rachunków oraz innych dokumentów rozliczeniowych dotyczących świadczeń zdrowotnych udzielanych osobom ubezpieczonym w Funduszu na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa objętego przepisami o koordynacji;
21) sporządzanie i przekazywanie za pośrednictwem Instytucji Łącznikowej dokumentów rozliczeniowych związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych mieszkańcom państw objętych przepisami o koordynacji;
22) sporządzanie i przekazywanie za pośrednictwem Instytucji Łącznikowej dokumentów rozliczeniowych związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych udzielonych ubezpieczonym w Funduszu na terenie państw objętych przepisami o koordynacji.";

9) w § 17 w ust. 2 w pkt 12 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 13 w brzmieniu:

"13) analiza świadczeń zdrowotnych udzielanych poszczególnym grupom populacji w celu określenia najbardziej korzystnej metody obliczania ryczałtów.";

10) w § 19 w ust. 2 w pkt 9 średnik zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 10 w brzmieniu:

"10) rozliczanie świadczeń zdrowotnych udzielonych osobom objętym przepisami o koordynacji przez świadczeniodawców resortowych.";

11) w § 20 w ust. 2 w pkt 9 kropkę zastępuje się przecinkiem oraz dodaje się pkt 10 w brzmieniu:

"10) rozliczanie świadczeń zdrowotnych w zakresie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze udzielanych osobom objętym przepisami o koordynacji.".

§ 2.

Tekst jednolity Regulaminu Organizacyjnego Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Gdańsku określa załącznik do uchwały.

§ 3.

Uchwała wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2004 roku.

W imieniu Zarządu:

Lesław Abramowicz - Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia

źródło - Departament Organizacyjno-Prawny

Dodany: 7.04.2004 r. Norbert Tyszka
Ostatnio zapisany: 7.04.2004 r. Norbert Tyszka