Zarządzenia Prezesa

Uchwała Nr 86/2004

Uchwała Nr 86/2004
z dnia 25 marca 2004 r.

Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia

w sprawie upoważnienia zastępcy Prezesa ds. medycznych oraz zastępcy Prezesa ds. służb mundurowych do rozpatrywania odwołań od decyzji dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia w kwestiach spornych dotyczących umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Na podstawie art. 43 ust. 5 pkt 9 i 10, ust. 8 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r, o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, z późn. zm.) oraz § 10 ust. 2 i 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 kwietnia 2003 r. w sprawie ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej { Dz. U. Nr 63, poz. 589 z późn zm.), Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia

uchwala, co następuje:

§ 1.

Upoważnia się i zobowiązuje zastępcę Prezesa ds. medycznych do rozpatrywania w imieniu Zarządu NFZ odwołań określonych w § 10 ust. 2 i 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 kwietnia 2003 r. w sprawie ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 63, poz. 589 z późn. zm.), zwanych dalej "odwołaniami", z zastrzeżeniem § 2 i 3 uchwały.

§ 2.

Upoważnia się i zobowiązuje zastępcę Prezesa ds. służb mundurowych do rozpatrywania w imieniu Zarządu NFZ odwołań w odniesieniu do:

1) zakładów opieki zdrowotnej tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, Ministra Sprawiedliwości i ministra właściwego do spraw wewnętrznych;

2) jednostek budżetowych tworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, ministra właściwego do spraw wewnętrznych lub Ministra Sprawiedliwości, posiadających w strukturze organizacyjnej ambulatorium, ambulatorium z izbą chorych lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, w której gromadzony jest środek specjalny na finansowanie wydatków związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych - z zastrzeżeniem § 3 uchwały.

§ 3.

W przypadku gdy kwestia sporna dotyczy finansowania świadczeń zdrowotnych, rozpatrzenie odwołania następuje w uzgodnieniu z zastępcą Prezesa ds. finansowych.

§ 4.

Rozstrzygnięcie odwołania powinno zawierać zastrzeżenie, że wydane zostało z upoważnienia Zarządu NFZ.

§ 5.

Uchwala wchodzi w życie z dniem podjęcia.

W imieniu Zarządu:

Lesław Abramowicz - Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia