Zarządzenia Prezesa
Baza Aktów Własnych
WAŻNE! Od 28 stycznia 2022 r. wszystkie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia są publikowane w Bazie Aktów Własnych (BAW): baw.nfz.gov.pl.
W Bazie Aktów Własnych znajdziesz:
- tekst wydanego zarządzenia Prezesa NFZ
- tekst ujednolicony zarządzenia
- tekst porównawczy oraz jego wersję skróconą
- tekst pierwotny zarządzenia.
Dzięki bazie zyskujesz dostęp do obowiązującego stanu prawnego. Możesz też sprawdzić zakres wprowadzonych zmian w dokumencie. Wystarczy, że klikniesz zakładkę "NOWELIZACJE" - "Tekst porównawczy" lub "Tekst porównawczy skrócony".
Tekst zarządzenia i załączniki możesz pobrać w formach:
- xml
- doc
- oraz (w odpowiednich przypadkach) także w xlsx/xls (Excel).
Zarządzenia Prezesa NFZ
Zarządzenie Nr 28/2009/DSOZ
Zarządzenie Nr 28/2009/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
z dnia 29 czerwca 2009 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne
Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje:
§ 1.
W zarządzeniu Nr 93/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 października 2008 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionego zarządzeniem Nr 8/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zarządzeniem Nr 9/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 stycznia 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zarządzeniem Nr 14/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 5 marca 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne oraz zarządzeniem Nr 19/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 marca 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, wprowadza się następujące zmiany:
1) w § 18:
a) w ust. 1:
- w pkt 9 dodaje się lit. f w brzmieniu:
"f) N 11 - Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe > 10 dni z pw;",
- dodaje się pkt 13 - 19 w brzmieniu:
"13) Okulistyka:
a) B04 Przeszczep rogówki - kategoria I*,
b) B05 Przeszczep rogówki - kategoria II*,
c) B06 Przeszczep rogówki - kategoria III*;
14) Chirurgia dziecięca:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I c) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
15) Chirurgia ogólna:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
16)Transplantologia kliniczna:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I
e) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II
f) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
17) Transplantologia kliniczna:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*;
18) Hematologia:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*;
19) Onkologia i hematologia dziecięca:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*.",
b) ust. 2 otrzymuje brzmienie:
"2. W przypadku, gdy wartość wykonanych świadczeń z grup w określonych poniżej zakresach:
1) Kardiologia:
a) E11 - OZW - leczenie inwazyjne dwuetapowe > 3 dni*,
b) E12 - OZW - leczenie inwazyjne złożone*,
c) E13 - OZW - leczenie inwazyjne > 3 dni*,
d) E14 - OZW - leczenie inwazyjne
2) Położnictwo i ginekologia:
a) N01 - Poród,
b) N02 - Poród mnogi lub przedwczesny,
c) N03 - Patologia ciąży lub płodu z porodem > 5 dni,
d) N09 - Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe > 10 dni,
e) N10 - Noworodek zdrowy,
f) N 11 - Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe > 10 dni z pw;
3) Neonatologia:
a) N20 - Noworodek wymagający normalnej opieki,
b) N21 - Ciężka patologia noworodka > 30 dni,
c) N22 - Noworodek wymagający intensywnej terapii,
d) N23 - Noworodek wymagający intensywnej opieki,
e) N24 - Noworodek wymagający szczególnej opieki,
f) N25 - Noworodek wymagający wzmożonego nadzoru;
4) Okulistyka:
a) B04 Przeszczep rogówki - kategoria I*,
b) B05 Przeszczep rogówki - kategoria II*,
c) B06 Przeszczep rogówki - kategoria III*;
5) Chirurgia dziecięca:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I
c) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II
d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
6) Chirurgia ogólna:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
7) Transplantologia kliniczna:
a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I
e) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II
f) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*;
8) Transplantologia kliniczna:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*;
9) Hematologia:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*;
10) Onkologia i hematologia dziecięca:
a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*
- przekroczy kwotę zobowiązania Oddziału Funduszu wobec świadczeniodawcy, o której mowa w ust. 1, na wniosek świadczeniodawcy składany po upływie kwartału - zwiększeniu ulegają liczby jednostek rozliczeniowych oraz kwoty zobowiązań z tytułu realizacji świadczeń we właściwych ze względu na realizację zakresach oraz odpowiednio kwota zobowiązania z tytułu realizacji umowy Oddziału Funduszu wobec świadczeniodawcy."
2) w § 24:
a) w ust. 1 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
"1) którego koszt przekracza wartość 5 000 zł i wartość świadczenia przekracza co najmniej trzykrotnie wartość punktową grupy albo świadczenia właściwego ze względu na rozliczenie, albo",
b) w ust. 5:
- pkt 2 otrzymuje brzmienie:
"2) szczegółowa specyfikacja kosztowa nie jest wymagana w przypadku o którym mowa w ust. 1 pkt 4.",
- dodaje się pkt 9a w brzmieniu:
"9a) stanowisko dyrektora Oddziału Funduszu w sprawie wyrażenia zgody na realizację wniosku, w tym wysokości kwoty finansowania jest ostateczne;";
3) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;
4) załącznik nr 1b do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;
5) załącznik nr 1c do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego zarządzenia;
6) załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 4 do niniejszego zarządzenia;
7) załącznik nr 9 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 5 do niniejszego zarządzenia.
§ 2.
Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i nie zakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.
§ 3.
- Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia niezbędnych zmian, wynikających z wejścia w życie przepisów zarządzenia, do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami.
- Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.
§ 4.
Produkty nr 5.52.01.0001474, 5.52.01.0001475 w załączniku nr 1b do zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym zarządzeniem stosuje się od dnia 1 kwietnia 2009 r.
§ 5.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2009 r.
Prezes
Narodowego Fundusz Zdrowia
Jacek Paszkiewicz
źródło - Departament Świadczeń Opieki Zdrowotnej
Ostatnio zapisany: 29.06.2009 r. Norbert Tyszka